آزمایشات قبل از ابدومینوپلاستی

آزمایشات قبل از ابدومینوپلاستی شامل سه نوع 1- آزمایش خون 2- تست های قلبی و ریوی 3- سونوگرافی و سی‌تی‌اسکن شکم هستند. ما ابتدا تمام آیتم‌های آزمایش را مطابق با نظر جراحان ابدومینوپلاستی شیراز بررسی می‌کنیم، سپس به این سوال پاسخ می‌دهیم که آیا کاندید مناسب ابدو هستید یا خیر؟

1- آزمایش خون قبل از ابدومینوپلاستی

• شمارش سلول‌های خونی (CBC): این آزمایش تعداد سلول‌های اصلی خون مثل گلبول قرمز (اکسیژن‌رسان)، گلبول سفید (دفاع بدن) و پلاکت‌ها (انعقاد خون) را می‌سنجد. کم‌خونی یا عفونت پنهان می‌تواند با این آزمایش تشخیص داده شود.
• تست های انعقادی (PT، PTT): این دو آزمایش بررسی می‌کنند که خون شما به‌درستی لخته می‌شود یا نه. اگر فردی مشکل وراثتی یا اختلال خونریزی نهفته داشته باشد یا داروهای رقیق‌کننده خون مصرف کند، این آزمایش مشخص می‌کند. شناخت این اختلالات در کاهش خطر هماتوم، خونریزی یا عوارض حین و بعد جراحی حیاتی است.
• قند خون ناشتا (FBS): این تست مقدار قند خون شما را بعد از حدود ۸ ساعت ناشتایی می‌سنجد. مهم است تا پزشک بداند آیا قند شما در حد طبیعی است یا مبتلا به دیابت پنهان هستید؛ چون قند بالا باعث کندی ترمیم زخم و افزایش عفونت می‌شود.
• کراتینین و نیتروژن اوره خون (BUN.CR): این آزمایش وضعیت کلیه‌ها را در پاک‌سازی مواد زائد خون نشان می‌دهد. در جراحی‌های لاغری مانند ابدومینوپلاستی، داروهای بیهوشی و مسکن‌ها باید توسط کلیه‌ها دفع شوند. اگر کراتینین بالا باشد، بدن در دفع این داروها ناتوان می‌شود و احتمال تهوع، خواب‌آلودگی شدید، افت فشار و حتی مشکلات قلبی پس از عمل بالا می‌رود.
• آنزیم‌های کبدی (AST، ALT): این دو آنزیم وضعیت سلامت کبد را نشان می‌دهند و افزایش آن‌ها می‌تواند ناشی از کبد چرب، هپاتیت، مصرف زیاد الکل، چاقی یا مصرف برخی داروها باشد. کبد سالم برای ترشح فاکتورهای انعقادی، متابولیزه‌کردن داروهای بیهوشی و جلوگیری از خونریزی ضروری است.
• الکترولیت‌ها: این آزمایش تعادل مواد معدنی بدن را نشان می‌دهد. پایین بودن پتاسیم می‌تواند باعث ضربان قلب نامنظم هنگام بیهوشی شود. سدیم بالا یا پایین ممکن است منجر به گیجی، تشنج یا ناپایداری همودینامیک گردد. کلسیم نیز بر انقباض عضلات و انعقاد نقش دارد.
• گروه خونی و Rh: این تست برای مشخص شدن گروه خونی و مثبت یا منفی بودن Rh انجام می‌شود تا اگر به هر دلیل در جراحی خونریزی شدید ایجاد شد، امکان تزریق خون کاملا سازگار وجود داشته باشد.
• تست‌های سرولوژی (HBsAg، HCV Ab، HIV Ab): تست‌های سرولوژی برای بررسی وجود ویروس‌های منتقل‌شونده از طریق خون مثل هپاتیت B، هپاتیت C و HIV انجام می‌شوند.
• بارداری زنان (Beta-HCG): این تست مشخص می‌کند فرد باردار است یا نه. حتی در مراحل بسیار اولیه که خود بیمار هم اطلاع ندارد، انجام ابدومینوپلاستی ممنوع است.

2- تست های قلبی و ریوی قبل از ابدومینوپلاستی

• نوار قلب (ECG): نوار قلب کمک می‌کند اختلالاتی مثل آریتمی، ایسکمی قلب، سابقه سکته خاموش یا بزرگی حفرات قلب تشخیص داده شود. ابدومینوپلاستی معمولا با بیهوشی عمومی انجام می‌شود و بیهوشی می‌تواند ضربان و فشار خون را تغییر دهد. اگر قلب آمادگی کافی نداشته باشد، خطر افت فشار، تپش شدید یا حتی ایست قلبی افزایش می‌یابد.
• اکوکاردیوگرافی قلب: اکوی قلب با استفاده از امواج صوتی، ساختار و عملکرد قلب را نشان می‌دهد. این تست مشخص می‌کند قلب با چه قدرتی خون را پمپ می‌کند و آیا دریچه‌ها سالم هستند یا خیر. در بیمارانی که سابقه تنگی نفس، فشار خون بالا، بیماری قلبی، دیابت طولانی‌مدت یا سن بالا دارند، اکو قبل از ابدومینوپلاستی مهم است.
• رادیوگرافی قفسه سینه (CXR): می‌تواند بیماری‌هایی مثل عفونت ریوی، بزرگی قلب، تجمع مایع یا تغییرات ناشی از سیگار کشیدن را آشکار کند. در ابدومینوپلاستی، به‌دلیل کشش پوست شکم و افزایش فشار داخل شکمی، تنفس بعد از عمل ممکن است سخت‌تر شود. اگر ریه‌ها از قبل مشکل داشته باشند، خطر عوارض تنفسی بالا می‌رود.
• بررسی آپنه انسدادی خواب (OSA): آپنه خواب حالتی است که در آن فرد هنگام خواب دچار وقفه‌های تنفسی می‌شود، حتی اگر خودش متوجه نباشد. این مشکل در افراد چاق (گروهی که اغلب کاندید ابدومینوپلاستی هستند)، شایع‌تر است.

3- سونوگرافی و سی‌تی‌اسکن شکم

• سونوگرافی: فتق زمانی ایجاد می‌شود که بخشی از بافت یا روده از طریق یک نقطه ضعیف در عضلات دیواره شکم به بیرون فشار بیاورد و یک برآمدگی ایجاد کند. این مشکل ممکن است در اطراف ناف یا در قسمت‌های دیگر شکم دیده شود و گاهی کوچک است و در معاینه ساده به ‌راحتی تشخیص داده نمی‌شود. سونوگرافی قبل ار ابدو برای شناسایی اینگونه مشکلات موثر است.
• سی‌تی‌اسکن شکم: برای همه افراد ضروری نیست اما لگر بیمار قبلا چند بار جراحی شکم انجام داده باشد، از سی‌تی اسکن برای بررسی دقیق‌تر وضعیت دیواره شکم استفاده می‌شود.

ما در این رسانه، بهترین پزشکان ابدومینوپلاستی شیراز را معرفی کرده‌ایم. برای اطلاعات بیشتر و دریافت مشاوره روی لینک راهنما کلیک نمایید.

چه کسانی واجد شرایط ابدومینوپلاستی نیستند؟

– ابدومینوپلاستی در افراد بسیار چاق

وقتی وزن زیاد باشد و BMI بالاتر از ۳۰ – ۳۵ قرار بگیرد، بدن در برابر جراحی بزرگ مثل ابدومینوپلاستی تحمل کمتری دارد. چاقی باعث می‌شود خون در پاها کندتر جریان پیدا کند و این شرایط احتمال تشکیل لخته خون در پاها (DVT) را بالا می‌برد. همچنین خطر عفونت زخم، باز شدن بخیه‌ها و سیاه شدن پوست بعد از عمل در افراد چاق بسیار بیشتر است. برای این منظور، دو تست D‑dimer و سونوگرافی داپلر پا باید در این دسته از افراد انجام شود.
• تست D‑dimer (اگر مقدار آن زیاد باشد، یعنی بدن احتمالا درگیر تشکیل لخته است یا در معرض خطر بالاست).
• سونوگرافی داپلر پا (یک نوع سونوگرافی تخصصی از رگ‌های پا است. اگر لخته‌ای در رگ (ورید) وجود داشته باشد، در تصویر داپلر مشخص می‌شود).

– ابدومینوپلاستی در افراد دیابتی

قند خون بالا باعث اختلال در ترمیم زخم، افزایش عفونت، سروما و نکروز پوست می‌شود. بیماران دیابتی تنها زمانی کاندید مناسب هستند که HbA1c کمتر از ۷ – ۷.۵ درصد و قند خون ناشتا کنترل‌شده داشته باشند.

– ابدومینوپلاستی در افراد با سابقه بیماری قلبی

اگر بیماری قلبی فعال یا ناپایدار باشد، ابدومینوپلاستی ممنوع است. فقط بیماران با بیماری قلبی کنترل‌شده و پایدار ممکن است با نظر متخصص قلب جراحی شوند.

– ابدومینوپلاستی در افراد دارای چربی و فشار خون

فشار خون بالا اگر کنترل نشده باشد، خطر خونریزی حین عمل، هماتوم و عوارض قلبی را افزایش می‌دهد. بیمار باید قبل از جراحی فشار خون پایدار (معمولا کمتر از ۱۴-۹) داشته باشد.

– ابدومینوپلاستی در افراد با هموگلوبین بسیار پایین

سطح Hb کمتر از ۱۰ g/dL معمولا برای انجام جراحی ابدو مناسب نیست. اگر مقدار هموگلوبین پایین باشد (کم‌خونی)، بدن قدرت کافی برای تحمل جراحی و ترمیم زخم را ندارد.

زمان مناسب آزمایشات قبل از ابدو

بهترین زمان برای انجام آزمایشات، ۲ تا ۴ هفته قبل از عمل است تا فرصت کافی برای شناسایی و اصلاح مشکلات احتمالی مثل کم‌خونی، قند خون بالا یا اختلالات انعقادی وجود داشته باشد.

هزینه آزمایش های ابدومینوپلاستی

هزینه آزمایش‌های خون قبل از ابدومینوپلاستی معمولا حدود 1.8 تا 2.5 میلیون تومان است. هزینه سایر بررسی‌ها مثل نوار قلب، سونوگرافی یا تست‌های تکمیلی کاملا به مرکزی که در آن انجام می‌دهید و وضعیت پزشکی شما بستگی دارد؛ به همین دلیل یک مبلغ ثابت برای همه بیماران قابل اعلام نیست.

آیا آزمایشات لازم قبل از ابدو برای زنان متفاوت از مردان است؟

در زنان، یکی از مهم‌ترین آزمایش‌های اختصاصی Beta‑hCG است که برای بررسی احتمال بارداری انجام می‌شود. در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS)، کم‌کاری تیروئید، یا اختلالات هورمونی، ممکن است انجام آزمایش‌های تکمیلی مثل TSH ضروری‌تر باشد. در مجموع، آزمایش‌های ابدومینوپلاستی اصلی مانند CBC، قند خون، تست‌های انعقادی، عملکرد کبد و کلیه، ECG و تست‌های ریه هم در مردان و هم زنان یکسان است.

اگر در مورد انجام ابدو تردید دارید، نظرات کسانی که ابدومینوپلاستی انجام داده اند را مطالعه نمایید. ما به دقت و بدون جانبداری نظرات واقعی افراد را گردآوری کرده‌ایم.

نتیجه گیری:

انجام آزمایشات قبل از ابدومینوپلاستی بخش مهمی از آمادگی برای این جراحی محسوب می‌شود. آزمایش خون می‌تواند مواردی مانند کم‌خونی، دیابت پنهان، اختلالات انعقادی یا مشکلات کبد و کلیه را مشخص کند. تست‌های قلبی و ریوی توانایی بدن برای تحمل بیهوشی را بررسی می‌کنند. در برخی بیماران نیز سونوگرافی یا سی‌تی‌اسکن برای تشخیص مشکلاتی مانند فتق شکمی انجام می‌شود. انجام این ارزیابی‌ها باعث می‌شود جراح بتواند با اطمینان بیشتری درباره مناسب بودن فرد برای ابدومینوپلاستی تصمیم بگیرد و خطر عوارضی مانند خونریزی، عفونت یا لخته شدن خون تا حد زیادی کاهش پیدا کند. ما در این نوشتار تمامی این موارد را به تفصیل توضیح دادیم.

در پایان از شما می‌خواهیم سوالات و تجربیات خود را در بخش نظرات (انتهای همین صفحه) با ما به اشتراک بگذارید. در اولین فرصت پاسخگوی پرسش‌های شما هستیم.

سوالات متداول: