نکروز بعد از عمل ابدو یکی از عوارض نادر است که به دلیل قطع خونرسانی به بافت اتفاق میافتد. اگر تا حدود 3 هفته بعد ابدو با تغییر رنگ پوست، ترشح یا بوی نامطبوع از زخم مواجه شدید، حتما به پزشک مراجعه کنید. در ادامه در مورد راهکارهای درمان توضیح خواهیم داد.
علت نکروز بعد از ابدومینوپلاستی
نکروز بعد از ابدومینوپلاستی زمانی رخ میدهد که بخشی از پوست یا بافت شکم خون کافی دریافت نکند. در این جراحی، پوست از عضلات جدا میشود و برای کشیدن و صاف کردن شکم، آن را جابهجا میکنند. این کار ممکن است باعث آسیب یا کاهش جریان خون در رگهای ریز پوست شود. اگر خونرسانی کم شود، سلولها نمیتوانند اکسیژن کافی بگیرند و به تدریج میمیرند؛ این همان نکروز است.
نشانههای بروز نکروز بعد از ابدومینوپلاستی

در ادامه، علائم نکروز پوست پس از ابدو آورده شده است. توجه داشته باشید که مشاهده این علائم به معنای حتمی بودن نکروز نیست، اما به عنوان زنگ خطر عمل میکند و نیازمند مراجعه فوری به پزشک است. برای اطلاعات بیشتر، مقاله عوارض ابدو که در ژورنال Plastic Surgery منتشر شده است را بررسی کنید.
1. تغییر رنگ پوست
وقتی خون کافی به بخشی از پوست نمیرسد، رنگ آن کمکم تغییر میکند. ابتدا ممکن است ناحیه قرمز یا بنفش شود و سپس به سمت خاکستری و در نهایت سیاه برود. این تیرگی نشاندهنده کاهش شدید اکسیژنرسانی و آغاز مرگ سلولی است. هر چه تغییر رنگ گستردهتر یا تیرهتر باشد، احتمال نکروز بیشتر است و نیاز به بررسی فوری پزشک دارد.
2. افزایش درد بعد از چند روز
به طور طبیعی درد بعد از ابدومینوپلاستی باید هر روز کمتر شود. اما اگر در ناحیه خاصی درد بیشتر شود یا درد جدیدی ظاهر گردد، ممکن است نشانهای از کاهش خونرسانی و شروع نکروز باشد.
3. ترشحات غیرطبیعی
ترشحات زرد، قهوهای یا سبز میتوانند نشان دهند که بافت آسیبدیده شروع به تجزیه شده یا عفونت در محل نکروز ایجاد شده است. این ترشحات معمولا غلیظ هستند و ممکن است حجم آنها به مرور افزایش یابد. وجود چنین ترشحاتی بعد از ابدومینوپلاستی طبیعی نیست و نیاز به درمان فوری یا آنتیبیوتیک دارد.
4. بوی نامطبوع از ناحیه جراحی
بوی بد ممکن است نشانه بافت در حال مرگ باشد. این بو معمولا به دلیل باکتریها و پوست نکروزه ایجاد میشود. بوی ناخوشایند، حتی اگر ترشح زیاد نباشد، یکی از نشانههای مهم نکروز یا عفونت عمیق است.
درمان نکروز بعد از ابدومینوپلاستی

استفاده از آنتیبیوتیکها
اگر زخم عفونی شود یا احتمال نکروز وجود داشته باشد، پزشک آنتیبیوتیک میدهد. این داروها میتوانند به صورت قرص یا کرم موضعی باشند. آنتیبیوتیک جلوی گسترش عفونت و آسیب به بافت سالم را میگیرد و باعث میشود بدن بهتر بتواند بافت آسیبدیده را ترمیم کند.
برداشتن بافت مرده
وقتی بخشی از پوست یا بافت در اثر نکروز میمیرد،، جراح آن را برمیدارد تا جلوی عفونت و گسترش آسیب گرفته شود. این کار باعث میشود بافت سالم بتواند راحتتر ترمیم گردد و زخم بهتر بسته شود.
مراقبت و پانسمان زخم
بعد از برداشتن بافت مرده، زخم باید تمیز نگه داشته شود. معمولا پزشک استفاده از پانسمانهای مخصوص مثل هیدروژل را توصیه میکند. پانسمان باید مرتب تعویض گردد تا از عفونت جلوگیری شود.
رعایت مراقبتهای بعد ابدو
برای کاهش خطر نکروز، بسیار مهم است که جریان خون و اکسیژن به پوست حفظ شود. سیگار و قلیان را ترک کنید و فعالیت شدید و خم شدنهای ناگهانی نداشته باشید. همچنین خوابیدن در وضعیت مناسب بدون فشار روی فلپ شکمی، گردش خون را بهتر کرده و ترمیم بافت را تسریع میکند. برای اطلاعات بیشتر، راهنمای مراقبت های بعد از ابدومینوپلاستی را مطالعه نمایید.
احتمال بروز نکروز بعد ابدو
نکروز پوست پس از ابدومینوپلاستی یک عارضه نادر اما مهم است. مطالعه فاکتورهای خطر بعد ابدو که در American Journal of Applied Sciences منتشر شده است، نشان میدهند که احتمال بروز نکروز حدود 3.4 درصد است. همچنین در مقاله بهبود بعد از ابدومینوپلاستی که در ژورنال Plastic and Reconstructive Surgery انتشار یافته ، از بین 1128 بیمار تنها در 2.7 درصد موارد نشانههای نکروز مشاهده شده است. یافتههای این مقاله سه عامل سن بالا، چاقی بیش از حد و سیگار را عوامل تشدید کننده عوارض ابدو نشان میدهد. بنابراین میتوان نکروز پوستی را از عارضههای جانبی نادر اما حاد بعد عمل تامی تاک (ابدو) دانست.

چه عواملی احتمال بروز نکروز بعد جراحی ابدو را زیاد میکند؟
عوامل متعددی میتوانند احتمال بروز نکروز پوست پس از ابدومینوپلاستی را افزایش دهند. مصرف سیگار و دخانیات یکی از مهمترین عوامل است، زیرا نیکوتین باعث انقباض عروق و کاهش جریان خون به بافتهای جراحی شده میشود. همچنین، در بیماران با چاقی شدید، اگر جراح بخواهد حجم زیادی از بافت چربی و پوست را طی ابدومینوپلاستی بردارد، فشار و کشش زیادی روی فلپهای پوستی ایجاد میشود. این امر میتواند جریان خونرسانی را محدود کرده و ریسک نکروز پوست را افزایش دهد. دیابت و سایر بیماریهای مزمن نیز باعث ترمیم کندتر زخم شده و خطر نکروز را بالا میبرد.
اگر هنوز در مورد علائم بعد ابدو نگران هستید، نظرات کسانی که ابدومینوپلاستی انجام داده اند را مطالعه نمایید. ما به دقت و بدون جانبداری، نظرات و تجربیات واقعی افراد را جمع آوری و منتشر کردهایم.
خطر نکروز تا چه مدت بعد ابدو زیاد است؟
بیشترین ریسک نکروز در سه تا پنج روز اول بعد از عمل ابدو است، زیرا در این زمان بافت هنوز خونرسانی کامل ندارد. تا حدود سه هفته پس از جراحی، همچنان خطر وجود دارد تا بافتها کمکم بازسازی شوند. پس از یک ماه، معمولا جریان خون تثبیت شده است و خطر نکروز پایینتر میآید.

رابطه شاخص توده بدنی و نکروز پوستی
شاخص توده بدنی (BMI) نشاندهنده میزان چربی بدن است و هرچه این عدد بالاتر باشد، احتمال مشکلات بعد از ابدومینوپلاستی بیشتر میشود. در افراد چاق، وقتی جراح بخواهد حجم زیادی از پوست و چربی را بردارد، فلپهای پوستی تحت کشش و فشار بیشتری قرار میگیرند. این موضوع جریان خون به پوست را کاهش میدهد و اکسیژنرسانی سلولها مختل میشود، که میتواند باعث نکروز شود.
علاوه بر این، بافت چربی ضخیمتر، عروق کوچک زیر پوست را تحت فشار قرار میدهد و رساندن خون کافی به نواحی دور از ریشه عروق دشوار میشود. مطالعه تاثیر شاخص توده بدنی بر نتیجه ابدومینوپلاستی (منتشر شده در World Journal of Plastic Surgery) نشان میدهند افرادی با BMI بالاتر، در مقایسه با افرادی با BMI نرمال، بیشتر در معرض نکروز پوست و تاخیر در بهبود زخم هستند.

نتیجه گیری
نکروز پوست پس از ابدومینوپلاستی یک عارضه نادر اما مهم است که میتواند منجر به عفونت، تاخیر در ترمیم زخم و نیاز به جراحیهای ترمیمی شود. عوامل افزایش دهنده خطر نکروز شامل سیگار، چاقی شدید، سن بالا و دیابت هستند. تشخیص زودهنگام با توجه به علائم مانند تغییر رنگ پوست، درد موضعی، ترشحات غیرطبیعی و بوی نامطبوع حیاتی است. ما در این مقاله، تمامی این علائم و راهکارهای درمانی را به طور جامع بررسی کردیم. در پایان از شما میخواهیم سوالات و تجربیات خود را در بخش نظرات (انتهای همین صفحه) با ما در میان بگذارید. در اولین فرصت پاسخگوی پرسشهای شما هستیم.
نکته مهم: ما در این مقاله مطابق با نظر جراحان ابدومینوپلاستی در شیراز ، علائم و درمانها را ارائه کردیم. با این وجود در نظر داشته باشید که این مقاله جایگزین مشاوره پزشکی نیست و شرایط هر بیمار بعد از عمل متفاوت است.
سوالات متداول:
نکروز بعد از عمل ابدو خطرناک است؟
نکروز پوست پس از ابدومینوپلاستی یک عارضه جدی است و اگر درمان نشود، میتواند باعث عفونت شدید یا نیاز به جراحی ترمیمی گردد.
آیا نکروز بعد از ابدومینوپلاستی درمان دارد؟
نکروز قابل درمان است و روشهای اصلی شامل برداشتن بافت مرده (دبریدمان)، پانسمان و مراقبت مناسب زخم، استفاده از آنتیبیوتیک در صورت عفونت است. درمان به موقع میتواند جلوی پیشرفت عارضه و آسیب شدیدتر را بگیرد.
تا چه مدت بعد ابدو ریسک نکروز وجود دارد؟
خطر نکروز تا حدود سه هفته پس از جراحی ابدو بالاست. البته در موارد نادر تا یک ماه نیز ممکن است نکروز جزئی رخ دهد.
درمان نکروز بعد از ابدومینوپلاستی چیست؟
بعد از ابدو از دخانیات و سیگار اکیدا استفاده نکنید. در صورت ابتلا به نکروز میتوان با استفاده از آنتیبیوتیک، برداشت بافت مرده و تمیز نگه داشتن زخم آن را تا حد زیادی درمان و کنترل کرد.
آیا نکروز پوستی بعد جراحی تامی تاک خطر مرگ دارد؟
خطر مرگ ناشی از نکروز پوست بعد ابدومینوپلاستی بسیار کم است. اما اگر عفونت شدید ایجاد و درمان نشود، عوارضتر جدی مانند مرگ ممکن است رخ دهد.
پیام شما با موفقیت ثبت گردید
این پیام پس از تایید مدیریت سایت نمایش داده خواهد شد.